Myo-inositol og PMOS (PCOS): hva sier forskningen?

Myo-inositol er trolig det mest omtalte og best undersøkte kosttilskuddet innen PMOS/PCOS. I motsetning til mange andre naturlige tilnærminger finnes det her flere store, systematiske gjennomganger av forskningen å støtte seg på, ikke bare enkeltstudier.

Hva er myo-inositol, og hvordan er det tenkt å virke?

Myo-inositol er et naturlig forekommende stoff i familien til B-vitaminer, og kroppen produserer noe av det selv. Det fungerer som et såkalt “second messenger” i insulinsignaleringen, altså et molekyl som hjelper til å formidle insulinets signal videre inne i cellene. Myo-inositol spiller også en rolle i signaleringen for follikkelstimulerende hormon, som er direkte involvert i modning av eggceller og eggløsning. Den foreslåtte mekanismen ved PMOS/PCOS er derfor todelt: bedre insulinfølsomhet, og bedre eggstokkfunksjon.

Hva viser de store, samlede analysene?

En metaanalyse som sammenlignet myo-inositol og metformin, publisert i Irish Journal of Medical Science, samlet data fra 8 randomiserte, kontrollerte studier og totalt 1088 deltakere. Denne fant at myo-inositol ga sammenlignbare forbedringer som metformin på flere hormonelle og metabolske mål, blant annet insulinfølsomhet, blodsukker og forholdet mellom luteiniserende hormon og follikkelstimulerende hormon, og konkluderte med at de to er like gunstige for disse målene.

En annen stor systematisk oversikt, publisert i Reproductive Biology and Endocrinology, konkluderte med at inositol er en effektiv og trygg behandling ved PMOS/PCOS. Analysen fant at inositol reduserer nivåene av testosteron og androstenedion (et forstadium til testosteron), og pekte på at den antiandrogene effekten trolig i stor grad skyldes en reell bedring av selve eggstokkfunksjonen, ikke bare en generell hormonell justering. Studien fant også at inositol ga betydelig færre bivirkninger enn metformin, som ofte gir mageplager som kvalme og oppblåsthet.

Effekt på eggløsning

En metaanalyse av randomiserte studier fant at inositol ga flere eggløsninger og hyppigere menstruasjon enn placebo hos kvinner med PMOS/PCOS som ikke hadde eggløsning.

En viktig styrke: myo-inositol tåles godt

På tvers av de store analysene er det bred enighet om én ting: myo-inositol har en gunstig bivirkningsprofil. Sammenlignet med metformin, som ofte gir kvalme, diaré eller oppblåsthet, spesielt i starten av behandlingen, rapporterer studiene gjennomgående få og milde bivirkninger ved bruk av myo-inositol. For kvinner som ikke tåler metformin godt, fremstår myo-inositol som et reelt og godt alternativ.

Hvordan brukes det i praksis

Dose og behandlingstid varierer mellom studiene, men den mest brukte dosen er 4 gram, og effekter på hormoner og eggløsning viser seg gjerne først etter 3-6 måneders jevnlig bruk.

Oppsummert

Myo-inositol er blant de best dokumenterte kosttilskuddene innen PMOS/PCOS, med støtte fra store systematiske oversikter og metaanalyser som samlet involverer over tusen deltakere. Forskningen peker på forbedringer i insulinfølsomhet og androgennivå, og mer regelmessig eggløsning, kombinert med en gunstig bivirkningsprofil sammenlignet med legemiddelalternativer.

Denne artikkelen er ment som generell informasjon og erstatter ikke individuell vurdering fra lege.

Kilder:

  • Fatima K., Jamil Z., Faheem S., et al. (2023). Effects of myo-inositol vs. metformin on hormonal and metabolic parameters in women with PCOS: a meta-analysis. Irish Journal of Medical Science, 192(6), 2801–2808.
  • Greff D., Juhász A.E., Váncsa S., et al. (2023). Inositol is an effective and safe treatment in polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Reproductive Biology and Endocrinology, 21(1), 10.
  • Pundir J., Psaroudakis D., Savnur P., et al. (2018). Inositol treatment of anovulation in women with polycystic ovary syndrome: a meta-analysis of randomised trials. BJOG, 125(3), 299–308.